Как вы знаете артериальное давление – хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, проявляющееся повышением цифр артериального давления выше 140/90 мм ртутного столба.

Гипертоническая болезнь – сложное заболевание, в основе которого лежит сочетание многих факторов. Это так называемые факторы риска, которые можно разделить на неизменяемые и изменяемые.

Неизменяемые факторы риска:

• Наследственность (указание на наличие у кровных родственников гипертонической болезни).
• Возраст (у лиц старше 50 лет вероятность возникновения АГ значительно возрастает).

К изменяемым факторам риска, то есть к тем, которые вы можете изменить, связанные с образом жизни, относятся:

• Избыточная масса тела.
• Повышенное потребление поваренной соли (более 5-6 г в сутки).
• Курение.
• Злоупотребление алкоголем.
• Малоподвижный образ жизни.
• Длительное употребление определенных гормональных препаратов.

Өздеріңіз білетіндей, қан қысымы – бұл жүрек-қан тамырлары жүйесінің созылмалы ауруы, ол қан қысымының 140/90 мм сынап бағанасынан жоғары көтерілуімен көрінеді.

Қан қысымының жоғарлауы - бұл көптеген факторлардың жиынтығына негізделген күрделі ауру. Бұл өзгермейтін және өзгермелі деп бөлуге болатын қауіп факторлары деп аталады.

Өзгермейтін қауіп факторлары:

1-тұқым қуалаушылық (қандас туыстарында гипертонияның болуын көрсету).

2-жас (50 жастан асқан адамдарда АГ ықтималдығы айтарлықтай артады).

Өзгеретін қауіп факторларына, яғни өмір салтына байланысты өзгертуге болатын факторларға мыналар жатады:

1-артық дене салмағы.

2-ас тұзын тұтынудың жоғарылауы (тәулігіне 5-6 г-нан астам).

3-темекі шегу.

4-алкогольді теріс пайдалану.

5-отырықшы өмір салты.

6-белгілі бір гормоналды препараттарды ұзақ уақыт қолдану.

Қан қысымы деңгейі бойынша гипертонияның 3 дәрежесі бөлінеді:

* 1 дәреже (жұмсақ гипертония) - қан қысымы 140-159 / 90-99 мм.сын. бағ. ст.

* 2 дәреже (орташа) - АҚ 160-179 / 100-109 мм. сын. бағ. ст.

• 3 дәреже (ауыр) - қан қысымы 180/110 мм-ге тең немесе одан жоғары.сын. бағ. ст.

Қан қысымының мақсатты деңгейі - бұл қан қысымының көрсеткіштері, онда асқынулардың, соның ішінде өлімге әкелетін асқынулардың даму қаупі аз болады. Қан қысымының мақсатты деңгейі көбінесе қатар жүретін ауруларға байланысты. Артериялық гипертензиямен ауыратын науқастар үшін қан қысымының мақсатты деңгейі 140/90 мм . ст. сынап бағанасынан төмен болуы керек

Артериялық гипертензияның асқынуы

Артериялық гипертонияның ең маңызды асқынуларының қатарына мыналар жатады:

* гипертониялық дағдарыстар;

• цереброваскулярлық бұзылулар (геморрагиялық немесе ишемиялық инсульт);

* миокард инфарктісі;

* бүйрек склерозы (бастапқы мыжылған бүйрек);

* жүрек жеткіліксіздігі;

* қолқаның қабыршақтайтын аневризмасы.

Артериялық гипертензияның жоғарылауындағы негізгі клиникалық көріністер:

- бас ауруы, бас айналу, көздің алдында шыбындардың жыпылықтауы, көру қабілетінің төмендеуі, кенеттен қысқа мерзімді сананың жоғалуы, сезімталдық пен мотор функциясының бұзылуы;

 - жүрек соғысы, кеуде ауыруы, ентігу, аяқтың ісінуі;

- шөлдеу, шығарылатын зәрдің көбеюі немесе азаюы, топырақта ақуыздың, қан элементтерінің пайда болуы.

- аяқ-қолдардың қатаюы, жүру кезінде балтыр бұлшықеттерінің ауыруы

Неліктен асқынулар болмауы үшін қан қысымын ұсынылған мәндер шегінде ұстау керек.

Гипертониямен ауыратын науқастың күнделігі - күн сайын жазу керек:

- Күні тәулік уақыты АД импульсі

- Дәрі қабылдау, түрі, дозасы, қабылдау жиілігі

Ескерту: өз күнделігінде пациент күніне кемінде 3 рет қан қысымы мен жүрек соғу жиілігінің мәндерін жазуы керек: таңертең оянғаннан кейін, түстен кейін және күннің соңында; дәрі-дәрмектің қайсысын және қашан қабылдағанын көрсету, сондай-ақ мүмкін болса, стресстік жағдайлар, метеофакторлар, яғни орын алған диетадағы қателерді жазу. қан қысымының деңгейіне әсер етуі мүмкін кез келген нәрсе. Науқастың күнделігінің көмегімен дәрігер оған дұрыс кеңес беру үшін қан қысымына теріс әсер ететін факторларды анықтай алады, ең бастысы - оның қысымын тәулік бойы оңтайлы деңгейде "ұстап тұратын" дұрыс дәрі-дәрмекті таңдау, өйткені қан қысымының күрт ауытқуы тамырларға одан да зиянды, қан қысымы тұрақты жоғары қан қысымы.

АГ-мен ауыратын науқастарда өмір салтын өзгерту бойынша ұсыныстар: дене салмағының төмендеуі.Қалыпты дене салмағын сақтаңыз (ИМТ= 18,5 -24,9 кг/м2 ) ,жемістерге, көкөністерге бай Диета, жалпы мөлшері аз тағамдар майлар мен қаныққан майлар. Тұзды тұтынуды шектеу (тұзды тұтыну 100100 мэкв/л-ден аспауы керек (2,4 г натрий немесе 6 г Натрий хлориді) физикалық белсенділік .Тұрақты физикалық белсенділік: күніне кемінде 30 минут жылдам жүру артериялық гипертензияға арналған Диета AГ пациенттеріне арналған Диета толық, теңдестірілген болуы керек, құрамында ақуыздар, майлар, көмірсулар, дәрумендер, минералды тұздар мен микроэлементтер болуы керек.

Диетада ас тұзын, азотты экстрактивті заттарды тұтынуды айтарлықтай шектеу керек, сонымен қатар жануарлардың майлары мен оңай сіңетін көмірсулардың мөлшерін азайту керек. Диетаны калий мен магний тұздарымен, С және Р дәрумендерімен және В тобымен, өсімдік майларымен, липотропты заттармен, жасуша қабықтарымен және құрамында әртүрлі минералдар мен микроэлементтер, соның ішінде органикалық йод, В дәрумендері бар теңіз өнімдерімен байыту керек. су-электролит балансының бұзылуы, дислипидемия және атеросклероз, дене салмағының жоғарылауы, тоник сусындарын, алкоголь мен никотинді қалыпты тұтыну.

Гипертонияның кешенді алдын-алу және емдеу әртүрлі фармакологиялық топтардың препараттарын қамтуы мүмкін.

Дәрілік терапия қан қысымының тұрақты жоғарылауы бар барлық пациенттерге және жүрек-қан тамырлары ауруларының даму қаупі бар бірнеше факторлары бар науқастарға тағайындалады.

Препараттарды таңдау, оларды мөлшерлеу, қабылдау схемасы мен ұзақтығы оның денсаулық жағдайы туралы деректерге сүйене отырып, әр пациент үшін жеке анықталады. Гипертония кезінде дәрі-дәрмектерді қабылдау үнемі және емдеуші дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек. Біз дәрі-дәрмектерді қабылдауда үзіліс жасамаймыз.

Есіңізде болсын, сіз артериялық гипертонияны неғұрлым ерте анықтап, оны динамикада байқай бастасаңыз, болашақта гипертонияның асқыну қаупі соғұрлым аз болады.

 

Денсаулығыңызды сақтаңыз!

 

                                                                                     

По уровню артериального давления (АД) выделяют 3 степени гипертонической болезни:

• 1 степень(мягкая гипертония) - АД 140-159 / 90-99 мм.рт. ст.
• 2 степень(умеренная) - АД 160-179 / 100-109 мм. рт. ст.
• 3 степень (тяжелая) - АД равное или превышающее 180/110 мм. рт. ст.

Целевой уровень артериального давления - это такие цифры АД, при которых риск развития осложнений, в том числе смертельных, будет минимальным. Целевой уровень АД во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Для больных артериальной гипертензией целевой уровень АД должен быть ниже 140/90 мм рт. ст.

Осложнения при артериальной гипертонии
К числу наиболее значимых осложнений артериальной гипертонии относятся:

• гипертонические кризы;
• нарушения мозгового кровообращения (геморрагические или ишемические инсульты);
• инфаркт миокарда;
• нефросклероз (первично сморщенная почка);
• сердечная недостаточность;
• расслаивающая аневризма аорты.

 

 

            Основные клинические проявлении при повышении артериальной гипертонии:

- головные боли, головокружение, мелькание мушек перед глазами, снижения зрения, приступы внезапных кратковременных потерь сознания, нарушения чувствительности и двигательной функции;

 - сердцебиение, боль в грудной клетке, одышка, отеки ног;

- жажда, увелечение или уменбшение количество выделяемой мочи, появление в поче белка, элементов крови.

- зябкость конечностей, боли в икроножных мышцах при ходьбе

Почему нужно держать артериальное давление в пределах рекомендуемых значинии для того, чтобы не было осложнений.

Дневник больного с гипертонической болезнью - нужно писать каждый день:

-Дата Время суток АД  Пульс

-Принятие лекарства, вид, доза, кратность приема

Примечание: В своем дневнике пациент должен записывать значения АД и пульса, как минимум, 3 раза в день: утром после пробуждения, днем и в конце дня; указывать, какое и когда принял лекарство, а также, если возможно, записать запущенные погрешности в диете, имевшие место стрессовые ситуации, метеофакторы, т.е. все, что может повлиять на уровень артериального давления. С помощью дневника пациента врач сможет определить факторы, отрицательно влияющие на АД с тем, чтобы дать ему правильный совет, а самое главное - правильно подобрать лекарство, которое будет «держать» его давление в течение суток на оптимальном уровне, ибо резкие колебания артериального давления еще более вредны для сосудов, чес стабильно высокое АД.

Рекомендации по изменению образа жизни у больных АГ: Снижения массы тела.Поддерживать нормальную массу тела (ИМТ= 18,5 -24,9 кг/м2 ) ,Диета, богатая фруктами, овощами, продукты с пониженным содержанием общего количевство жиров и насыщенных жиров. Ограничение потребления соли (Потребление соли не должно превышать 100100мэкВ/л (2,4г натрия или 6г хлорида натрия) .Физическая активность .Регулярные физические нагрузки: быстрая ходьба не менее 30 мин в день Диета при артериальной гипертонии Диета для больных АГ должна быть полноценной, сбалансированной, содержать дастоточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных солей и микроэлементов. В диете следует значительно ограничивать потребление поваренной соли, азотистых экстративных веществ, а также уменьшить содержание животных жиров и легко всасываемых углеводов. Рацион должен быть обогащен солями калия и магния, витаминами С и Р и группы В, растительными маслами, липотропными веществами, клеточными оболочками и продуктами моря, содержащими в себе различные минеральные вещества и микроэлементы, в том числе и органический йод, витамины группы В.С помощью диеты можно влиять на основные факторы риска развития АГ: нарушение водно-электролитного баланса, дислипидемия и атеросклероз, повышенная масса тела, неумеренное потребление тонизирующих напитков, алкоголя и никотина.

В комплексную профилактику и лечение гипертонической болезни могут включаться препараты различных фармакологических групп.

Лекарственная терапия назначается всем пациентам со стойким повышением артериального давления и больным с несколькими факторами рисками развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Подбор препаратов, их дозирование, схема и длительность приема определяется индивидуально для каждого пациента, исходя из данных о состоянии его здоровья. Прием лекарственных средств при гипертонической болезни должен осуществляться постоянно и под контролем лечащего врача. Перерывов в приёме препаратов не делаем.

Помните, что чем раньше вы выявили артериальную гипертонию и начали за ней наблюдать в динамике, тем меньше риск развития осложнений гипертонической болезни в будущем.

 

Берегите своё здоровье!